银屑病的发病机制及诱因

　　银屑病是在遗传背景下，由多种环境因素激发的一种具有特征性红斑鳞屑的常见的慢性复发性炎症性皮肤病，其发病与多个因素有关。遗传因素、环境因素、代谢因素、免疫因素等都可能是银屑病的病因。而感染、精神紧张、吸烟等可能诱发银屑病。北京牛皮癣医院医师就来和大家聊聊银屑病的发病机制及诱因。

 

　　一、银屑病的常见病因

　　1、遗传因素：在银屑病患者的普查及谱系分析发现，银屑病具有较明显的遗传倾向。多数学者的调查显示，约10%-39%的患者有家族史。国内有家族史占10~17%，国外10~80%，认为是多基因遗传。阳性家族史患者发病较早。

　　2、环境因素：棘细胞核内嗜酸性包涵体，尿及鳞屑中的逆转录病毒颗粒，尚未培养出病毒；约6%的病理与咽炎有关，小儿银屑病10%-20%伴有扁桃体炎及上呼吸道感染，抗“O”增高，也有扁桃体摘除后皮损消退病例。急性点滴型、关节型、红皮病型患者发病前常有上感或扁桃腺发炎病史，均提示细菌感染与发病相关。

　　3、代谢因素：角质形成细胞，增殖加快，细胞的有丝分裂周期缩短，也使表皮的更替时间缩短。

　　4、免疫因素：免疫调节紊乱，银屑病是与免疫调节异常有关的疾病，尤其是皮损局部淋巴细胞的浸润。免疫细胞分泌的多种细胞因子参与银屑病的病理过程。

　　二、银屑病的常见诱因

　　1、精神神经因素：精神紧张、应激事件，过度劳累或强烈的精神刺激，可以诱发或加重银屑病，有30%-40%的患者的发病与精神因素密切相关。银屑病因此被认为是一种心身疾病。心理治疗及生物反馈治疗得到应用并产生一定的疗效。

　　2、吸烟：吸烟是银屑病发生的重要诱因之一。同时，受潮是一种重要的诱发因素。

　　3、饮酒：饮酒会诱发或加剧银屑病本身的病理过程。饮酒可以直接扩张血管，使血管通透性增加，有利于中性粒细胞游出及向表皮侵润。

　　4、食物：研究证实，进食鱼虾是一种较为重要的诱发因素。这可能与鱼虾为高蛋白食物易引起皮肤过敏有关。有研究分析认为，银屑病在非洲发病率很低，除遗传因素外，其独特的饮食习惯（玉米是其饮食主要成分）也是重要原因之一。

　　5、过敏因素：国内一些研究报道10%左右的银屑病患者对尘螨、粉尘和霉菌过敏，在食物上银屑病患者对鱼虾蟹过敏较多，此外也有部分患者对牛羊肉过敏，因过敏会诱发或加重银屑病，因此对银屑病患者必要时可以行过敏原检测。

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